Alteraciones del ciclo menstrual
Las sociedades evolucionan y parece que lo hacen rápido. Si antes una mujer tenía su primera regla (menarquía) a los 15 o 17 años, hoy muchas niñas la tienen a los 12 e incluso 9 años, considerándose normal.
Salir de esos parámetros, es decir, no haber menstruado pasado los 18 años debe ser considerado una luz de alerta y debe llevar a la mujer a estudiar las razones por las cuales no se ha producido ese hecho trascendental en su vida.
El ciclo menstrual normal es aquel regular en el tiempo y que varía entre los 26 y 33 días; la repitencia del ciclo es denominado patrón y es propio en cada mujer. De ahí que a este suceso se le denomine regla.
Cuando, en cambio, se presenta una irregularidad o los períodos se hacen ya sea más cortos o más largos, se está en presencia de una alteración del ciclo que debe ser estudiada.
El gineco obstetra Juan Eduardo Orlandi explica que se debe consultar a un especialista cuando no se menstrua en un período de dos meses o se menstruó dos veces en el mismo ciclo; también cuando las menstruaciones son más largas de lo normal o son marcadamente dolorosas.
Las causas para la alteración del ciclo pueden ser circunstanciales o responder a una tendencia. En las primeras se encuentran las denominadas no patológicas, es decir, aquellas vinculadas situaciones de estrés, viajes intercontinentales que implican cambio en el uso horario, cambios bruscos en el peso (tampoco asociado a patologías).
En las segundas se encuentran las derivadas de alteraciones en el sistema endocrino como la producción de prolactina en la hipófisis o de la hormona que libera la glándula suprarenal. También está la alteración del ovario, como una endometriosis (ver capítulo Dolor Pelviano) o la concurrencia de un cuadro complejo multifactorial conocido como Sindrome de Ovario Poliquístico.
