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Los siete casos denunciados que investigó la FNE en el mercado de la salud privada

Tres prestadores no relacionados denunciaron situaciones que afectaban, a su juicio, la competencia por relación entre isapres y prestadores.

17 de Septiembre de 2015 | 07:27 | Emol
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Juan Eduardo López, El Mercurio
SANTIAGO.- El 31 de agosto, el jefe de la división de abusos unilaterales (s) de la Fiscalía Nacional Económica (FNE), Gastón Palmucci, entregó al fiscal económico, Felipe Irarrázabal, el informe de archivo de la investigación que iniciaron tras la denuncia confidencial por eventuales conductas anticompetitivas en el mercado de la salud privada.

En el documento se detalla el monitoreo de siete situaciones específicas denunciadas. Los prestadores no vinculados a las isapres -que el organismo identificó como 1, 2 y 3- acusaron varias situaciones ante la FNE, señala este jueves "El Mercurio".

Los casos particulares que se investigaron fueron:

- Suscripción de convenios: El prestador 1 denunció la negativa de Banmédica y Vida Tres de suscribir convenios. La FNE dice que "pudo descartar su calificación como contraria a la libre competencia, por cuanto no se cumpliría la condición de indispensabilidad del bien o servicio denegado".

- Derivación de pacientes: El prestador 1 se vería afectado, en el caso de Consalud, por la derivación de pacientes hacia la Clínica Bicentenario. La fiscalía determinó que "resulta difícil sostener (que 1) compita en la totalidad del mismo mercado que Bicentenario (...) sin perjuicio de que en el margen, esto es, en algunas prestaciones específicas y respecto de algunos pacientes, exista competencia entre ambos prestadores".

- Exclusión de publicidad: El prestador 1 indicó verse afectado por supuestas prácticas de Masvida, al no ser incluido en la publicidad y buscador de convenios en su sitio de internet. La FNE indicó que "si bien podría aumentar los costos de transacción para los pacientes de dicho prestador, no constituiría una conducta anticompetitiva en sí misma, al carecer Masvida de poder de mercado para excluirlo".

- Incentivo a médicos: La denuncia señala que algunas de las isapres investigadas evalúan a los médicos que prestan servicios en los centros médicos ambulatorios de acuerdo con la derivación de pacientes que realicen hacia otros prestadores de sus propias redes. El organismo indicó que "dicha práctica habría tenido lugar solo en términos verbales y en forma esporádica, sin que se cuenten con mayores antecedentes al respecto que acrediten que sea una práctica llevada a cabo en la actualidad".

- Menos pacientes de isapres relacionadas a centros médicos: El prestador 2 indicó que registró una disminución considerable a partir de 2008 de los beneficiarios de isapres Consalud, Cruz Blanca, Banmédica y Vida Tres en su facturación, isapres que tienen centros médicos relacionados. La FNE establece que "existen variaciones en la demanda que enfrenta (2) por prestaciones ambulatorias de beneficiarios de las isapres investigadas con prestadores institucionales de atención abierta relacionados; esto podría responder, en todo caso, a factores distintos que los señalados en la denuncia".

- Perjuicios por ingreso de Clínica Bicentenario: El prestador 3 denunció efectos negativos desde que Clínica Bicentenario comenzó a operar, pues Consalud consideró a esa clínica relacionada como prestador para determinadas prestaciones en el marco de a lo menos cinco patologías GES específicas, eliminando al prestador 3 de dichas prestaciones.

La FNE indicó que se observó una disminución de las prestaciones realizadas a beneficiarios de Consalud. Pero habrían aumentado en términos agregados las prestaciones realizadas para el mismo período, sin que la modificación de las redes de prestadores GES, en este caso concreto, implique una conducta anticompetitiva.
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