, donde explora la atención domiciliaria de los adultos mayores en Chile, y propone estándares de calidad para este servicio, además de los retos que significan para el Estado y la sociedad civil.
El estudio es el sexto de la serie "Del dicho al derecho", y tomó dos años para su elaboración. Junto con proponer un modelo de atención en sus casas para adultos mayores con dependencia, el análisis se basa en la realidad actual de la tercera edad, en particular la que vive en pobreza.
También analiza la experiencia internacional y las conclusiones de un panel de 46 expertos, que evaluaron cualitativa y cuantitativamente recomendaciones para mejorar la atención domiciliaria de quienes tienen dependencia en Chile.
Los especialistas consensuaron 54 recomendaciones en tres ámbitos: políticas públicas de envejecimiento, sistema de cuidados de larga duración (CLD) y servicios y prestaciones de atención domiciliaria.
"Se requiere con urgencia contar con un sistema nacional de apoyo y cuidado de larga duración, universal, integral y continuo, priorizando la atención domiciliaria por parte de trabajadores remunerados con formación y certificación", concluyen.
Liliana Cortés, Directora Social Nacional de Hogar de Cristo, comentó en la presentación que "Chile se tiene que preparar para el envejecimiento de su población, y más que llegar tarde, yo creo que es el tema de tener un sentido de urgencia".
"Hoy estamos en una discusión político-técnica respecto al Sistema Nacional de Cuidados, y en este estudio podemos encontrar un modelo concreto, valorizado, que tiene los componentes urgentes y necesarios para que envejecer en los domicilios, para que estar en los barrios, sea una realidad y no sea una situación indigna para las personas que hoy día más sufren", precisó.
Diagnóstico
Desde el Hogar de Cristo plantean que aunque la atención domiciliaria es más efectiva y económica que mantener residencias de larga estadía, el programa de Cuidados Domiciliarios de Senama, en 2022 cubrió apenas al 2,9% de la población que requiere atención en sus casas. Poco más de mil 500 de un total de más de 52 mil.
Además,
detectaron que la atención es "absolutamente insuficiente, ya que consiste en dos visitas semanales con una duración de tres horas cada una para personas con dependencia moderada o severa". Por el contraste, la OCDE recomienda 22 horas semanales en el primer caso y 41 horas semanales en el segundo. "Es evidente que las 6 horas del Senama se quedan cortas", sostienen.
"Considerando que a nivel mundial, las políticas públicas están promoviendo el envejecimiento en casa, que las residencias de larga estadía no dan abasto y son carísimas, que Chile envejece y el envejecimiento empobrece a los mayores y a sus familias, más si ya eran pobres y vulnerables, la inminencia de un colapso social es evidente", detallan.
Aunque la tendencia mundial apunta a que los adultos mayores envejezcan en sus hogares, aún hay quienes abogan por mantener establecimientos de larga estadía (Eleam), pero ahí la realidad es todavía más crítica.
"Las listas de espera son eternas, frente a un Senama que administra 20 residencias, donde hay 1.188 camas. De ellas, 168 se ubican en la Región Metropolitana. Por otro lado, la oferta total de Eleam registrados formalmente en Chile es de 878 centros, donde casi la mitad se encuentra en la capital (429). En promedio, cada centro tiene 27 camas, por lo que a nivel nacional habría 23.706 cupos. Las camas que hay no alcanzan ni siquiera para atender a un décimo de las personas en Chile que tienen alguna necesidad o dependencia", detalla el texto.
Ministra Toro reconoce desafíos y apunta a pacto fiscal
En la instancia participó como invitada la ministra de Desarrollo Social, Javiera Toro, quien comentó que con la presentación de estos estudios "se ratifica y se entregan mayores antecedentes sobre una realidad que vemos a lo largo de todo Chile, que es la necesidad de cuidados. Hoy día no hay suficientes programas públicos ni apoyo a las familias que lo realizan muy puertas adentro, recayendo sobre todo esta carga en las mujeres y que en muchos casos no puede ser una elección sino que es una obligación".
En esa línea, Toro planteó que el
Sistema Nacional de Apoyo y Cuidados "tiene que articular distintos servicios públicos, también servicios privados y comunitarios que incluyen distintas necesidades, porque el cuidado es muy específico. En particular cuando hablamos de cuidados domiciliarios y la propuesta que vemos en este estudio, ello va también en la línea de lo que estamos haciendo como Gobierno".
La ministra recordó que el Presidente Gabriel Boric anunció en su Cuenta Pública que el año 2026 "vamos a dar un paso muy importante que es llegar a los domicilios de las 75.000 personas que tienen dependencia severa. Sabemos que este es un desafío más grande de mediano y largo plazo, pero vamos a partir con quienes más lo requieren, que son las personas con dependencia severa".
En esa línea, precisó que "el Gobierno está haciendo esfuerzos importantes en términos presupuestarios. En el año 2024 nuestro presupuesto creció en un 25% respecto de los programas de cuidado. Esto es un aumento histórico. Programas como la Red Local de Apoyos y Cuidados están creciendo de 90 a 140 comunas. O sea, es un salto muy significativo si consideramos que aquí hay ya prácticamente 10 años de políticas públicas donde se venía avanzando de una manera más lenta".
"Pero eso aún es insuficiente y por eso nuestro Gobierno va a hacer un esfuerzo adicional con el presupuesto 2025-2026, lo que nos va a permitir mejorar esta cobertura y las brechas que hoy día existen, pero la problemática de los cuidados tiene una magnitud que hoy día requiere recursos adicionales y por eso se requiere un pacto fiscal", indicó.
