Uno de los nuevos progestágenos en el mercado es la Drospirenona que tiene la propiedad de ser antimineralocorticoide, es decir, retiene menos líquidos y también es antiandrogénica, o sea, mejora el metabolismo lípidico de las mujeres con lo que tienen menos acné y vellos. Aún así, la Dropirenona no está exenta de los otros riesgos que se pueden presentar con el uso de píldoras anticonceptivas.
El gineco-obstetra Ernesto Pizarro señala que que entre un 15 a 25 por cada 100 mil mujeres que en un año presentan cuadros de trombosis, estos pueden ser asociados al uso de la ACO de uso regular. Sin embargo, con el uso de ACOs de más bajas dosis estrogénicas o con el uso de píldoras progestágenos solos estas cifras pueden ser considerablemente más bajas.
Asimismo, asevera que hay un ínfimo mayor riesgo relativo entre el uso de las ACOs y el riesgo de cáncer de mama, pero éste desaparece totalmente al suspender la ACO. Como la incidencia del cáncer de mama es muy baja en la mujer en edad reproductiva el potencial aumento pasaría a ser ínfimo en cifras absolutas. Sin embargo, en un estudio reciente, no se ha encontrado mayor riesgo de cáncer de mama con el uso de ACOs, ni se ha visto asociación significativa con algún tipo especial de hormonas ni con el tiempo de uso de estas. Por otro lado el estudio WHI ( Women Health Iniciative study ) no demostró mayor riesgos de cáncer de mama, al estudiar la historia de mujeres en la postmenopausia que habían o no usado hormonas anticonceptivas en su pasado.
Uno de los mitos que ha sido desechado por la ciencia es que las ACO aumentan el peso corporal de las mujeres. Pizarro dice que en la actualidad, prácticamente ello no ocurre. Lo que si fue cierto en el pasado; con las altas dosis hormonales que traían los anticonceptivos; hoy en día prácticamente no se aprecia con la existencia de los preparados de dosis mas baja. Obviamente, pueden existir excepciones, como todo en medicina, y pueden aisladamente existir casos de mujeres que aumenten de peso por tener alteraciones hormonales propias específicas.
También descarta que las píldoras sean causa de problemas de fertilidad en las mujeres. Las ACO combinadas, parches, anillo vaginal tienen como objetivo inhibir la ovulación, por lo tanto, una vez suspendido su consumo, ese proceso se restablece.
