Con el objetivo de alinear a los diputados y aprobar el adelanto del Índice de Costos de Salud (ICSA) para poder mitigar parcialmente el impacto que tendrá en las isapres el fallo de la Corte Suprema sobre las primas GES, el Gobierno presentó un protocolo de acuerdo y patrocinó alguna de las indicaciones de los legisladores que estaban en desacuerdo con la medida.
Parlamentarios de oficialismo y oposición manifestaron su descontento con la indicación y acusaron falta de diálogo con el Ejecutivo y con el Senado. Asimismo, desde el oficialismo advirtieron un supuesto "salvataje" a la industria.
Este debate se dio en medio del proyecto de reajuste de las remuneraciones de los trabajadores del sector público. En esta discusión, el ministro de Hacienda, Mario Marcel, advirtió que podrían quedar sin cobertura de salud más de la mitad de los afiliados al sistema y que no tendrían posibilidad de cambiarse de isapre en el futuro. Asimismo, el superintendente de Salud, Víctor Torres, dijo que si no se hace nada en la materia, la primera isapres podría caer en febrero.
Las indicaciones que patrocinó el Ejecutivo
Los diputados Tomás Lagomarsino (PR), Gael Yeomans (CS), Alexis Sepúlveda (PR), Andrés Celis (RN), Marta Bravo (UDI) y Héctor Ulloa (PPD) presentaron tres indicaciones que el Ejecutivo finalmente patrocinó.
En detalle, se aprobó que "la Superintendencia de Salud verificará que la variación interanual informada por cada una de las isapres, se ajuste a los parámetros objetivos establecidos en la ley".
Además, "que las Instituciones de Salud Previsional deberán informar a la Superintendencia de Salud, el valor en Unidades de Fomento que las Instituciones de Salud Previsional, por una sola vez y de forma extraordinaria, luego de la educación de precios base, podrán incorporar a todos sus precios finales, por cada afiliado de edad mayor o igual a dos años y menor de 65 años, a fin de financiar en parte las prestaciones saudís de las cargas no notas o menores de dos años de edad que no estén cubiteras a través del Régimen de Garantías Explícitas en Salud. Para estos efectos, la Superintendencia verificará que el valor informado por cada isapres, se ajuste a financiar única y exclusivamente la disminución de los ingresos por plan complementario de salud, sin considerar el Régimen de Garantías Explícitas en Salud, derivados de la suspensión de cobre de estas cargas".
Finalmente, agregaron en que "en relación con los nuevos precios finales resultantes del proceso de adecuación de precios base (…) correspondiente al año 2025, entrarán en vigencia en el mes de septiembre de ese año".
Protocolo de acuerdo del Gobierno
La ministra de Salud, Ximena Aguilera, anunció que el Ejecutivo pondrá discusión inmediata al proyecto de ley corta de isapres que está siendo tramitada en la comisión de Salud del Senado.
En esa línea, el Ejecutivo se comprometió a aprobar la ley corta en el Congreso a más tardar en abril de 2024, a fin de cumplir con el plazo establecido por la Corte Suprema, con el objetivo de fortalecer el sistema de salud a través del mejoramiento de Fonasa, obligar a las isapres a presentar un plan de pagos y ajustes y dotar a la Superintendencia de Salud de las facultades necesarias para implementar las instrucciones de la Corte Suprema.
Asimismo, aseguraron que se avanzará en el diseño hacia una reforma de la seguridad social en salud. En ese contexto, se realizarán modificaciones a las aseguradoras privadas, destinada a eliminar las preexistencias y la declaración de salud, tanto para el ingreso a dichas instituciones como para restricciones o exclusiones de beneficios dentro de los planes de salud; y se definirán reglas e incentivos que permitan la transición voluntaria de las Isapres a seguros complementarios de salud para las personas de Fonasa.
Además, se fortalecerá la institucionalidad del Subsidio de Incapacidad Laboral y desde el Gobierno aseguraron que resulta indispensable adelantar el reajuste anual del precio base de los contratos de salud, medida que está incluida en la ley corta de isapres.
Con todo, el proyecto será visado por la comisión de Hacienda de la Cámara de Diputados y aun no es revisado por la comisión de Salud. Durante las próximas horas será sometido a votación en el hemiciclo de la Corporación y se prevé que será una discusión larga que se extenderá por un par de horas para que mañana pueda comenzar su tramitación en el Senado.
